帕博西尼/哌柏西利能延长患者的总生存期吗？_孟加拉帕博西尼价格

　　帕博西尼（）联合来曲唑或氟维司群的两项研究试验，为哌柏西利铺平了上市之路，而且相比于传统治疗，哌柏西利的加入，中位无疾病进展生存时间均翻倍。一个是从10.2个月延长到20.2个月，一个是从4.6个月延长到9.5个月。然而，依然有极少数较真的患者在嘀咕：靶向药，一开始有效率都很高，无疾病进展生存时间都能大幅度延长，但是后续就会发生耐药，总生存时间能否延长还不一定。

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帕博西尼（Palbociclib）等CDK4/6抑制剂是目前乳腺癌治疗的首选方案

　　激素受体（HR）阳性/人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的乳腺癌患者作为较大患者群体，既往都是选择化疗或者内分泌治疗，但是内分泌治疗选择比较有限。而CDK4/6抑制剂的诞生给了这部分乳腺癌患者很大的希望。近日研究者公布了CDK 4/6抑制剂 Palbociclib

没有风浪，就不能显示帆的本色；没有曲折，就无法品味人生的乐趣。——汪国真

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　　如果只是单纯延长无疾病进展生存时间，总生存时间没有延长，在不少人看来依然是失败的。这一次，终于公布了总生存数据，公布的正式上面提到的第二项研究（氟维司群+哌柏西利），入组了521名患者的国际多中心三期临床试验，随访了44.8个月（接近4年）后的总生存分析。在全部人群中，哌柏西利的加入，让中位总生存时间从28.0个月延长到了34.9个月。　　

　　更近一步的亚组分析显示：对之前的内分泌治疗敏感、年龄小于65岁的患者获益更多：对之前的内分泌治疗敏感的病人，哌柏西利（）的加入，可以让总生存时间延长10个月；年龄小于65岁病人，哌柏西利的加入，更是让总生存时间延长了15.9个月。此外，该研究也探索了ESR1基因和PIK3CA基因突变对疗效的影响：ESR1基因突变的病人，似乎从哌柏西利中获益更多；而疗效与PIK3CA突变无关。　　

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CDK4/6抑制剂帕博西尼治疗HR+乳腺癌患者的疗效怎么样？

　　内分泌治疗是 HR+乳腺癌 重要的治疗手段，今年，一种新型药物CDK4/6抑制剂帕博西尼国内上市，很多乳癌的患者不知道如何使用，这药好在哪里，先展示一下它既往的数据： 　　有很多人担心这个药会不会只提高了ORR和PFS，而未在OS上有助益。近期在NEJM上公