SGLT2抑制剂恩格列净的应用时机是什么?

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所属分类:临床药物

  近年来,基于SGLT2抑制剂(如)对糖尿病患者心肾的益处,国内外重要指南和共识如ADA指南和ACC共识均迅速作出反应。那这些指南或共识建议SGLT2抑制剂的应用时机是什么?迄今为止,SGLT2抑制剂已发表4项重要研究,包括EMPA-REG OUTCOME研究、CANVAS研究、DECLARE-TIMI 58研究以及CREDENCE研究。

接种乙肝疫苗会杀死体内的乙肝病毒吗?

  一、有小三阳,可以接种乙肝疫苗吗?   其实在接种乙肝疫苗之后以内的抗体就会变得强大多了,也就是说可以杀死体内的 乙肝病毒 。但是要特别强调乙肝疫苗主要是对于没有感染乙肝的人群,可以产生保护性抗体,如果已经感染乙肝病毒再注射乙肝疫苗是没有

  从这些研究数据来看,在已发生心血管疾病的患者中,SGLT2抑制剂不但可作为二级预防措施来预防心脑血管疾病或死亡的发生,还可以显著减少患者发生肾衰和心衰的风险。另外,在未发生心脑血管疾病的患者中,SGLT2抑制剂可显著改善肾脏结局以及心衰结局,对肾功能衰竭或因肾功能衰竭所致死亡,以及心衰或因心衰所致死亡发挥一级预防作用。

  现有指南对在临床试验中的发现已经有了比较充分的反映。比如,在2019美国糖尿病协会(ADA)指南中,建议在已经发生心脑血管疾病的患者中,可考虑在二甲双胍的基础上应用SGLT2抑制剂进行治疗。而在美国心脏病学学会(ACC)首份共识中,建议2型糖尿病患者不论糖化血红蛋白水平如何、基线是否使用了二甲双胍,均可采用SGLT2抑制剂治疗以减少心血管疾病、心衰以及肾功能不全的发生风险。

  

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