CDK4、6抑制剂帕博西尼(palbociclib)医治晚后期乳腺癌患病者的效果很好吗？-

　　在晚后期乳腺癌的医治中，改变较大的是靶向医治，主要针对HER2阳性晚后期乳腺癌。汇总了近一年新的医治数据，以及新面市药品，

在药品可及的情况下，将抗HER2医治的晚后期乳腺癌的一线医治、二线医治进行了更新和补充，推荐级别上也有一些调整。

　　另外，药品的进展也包括CDK4/6抑制剂所带来的医治突破，目前晚后期乳腺癌的医治，联合CDK4/6抑制剂，已成为一个医治可及的选择，其推荐级别和证据级别在新版指导中也很明确。蒽环类药品在乳腺癌医治中的应用地位非常明确，不管是对初期乳腺癌还是晚后期乳腺癌都是非常重要的一个选择，尤其是初期乳腺癌，我们一直强调它的基石地位。

　　但在晚后期乳腺癌中，由于前期医治的累积剂量的限制，或者评判是否耐受药物的问题，其应用时相对会受到一些局限。但是目前，在分子分型的指南下，针对初期乳腺癌，医治方案配伍时会涉及到去蒽环类方案调整。在此背景下，晚后期乳腺癌在一线医治上依然会有蒽环类应用的重要地位。怎样在临床中发挥更好的作用，关键是做好毒性管理。因为蒽环类所致的心脏损伤是非常明确，往往会成为医生和患病者所顾虑的要素。

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