帕博西尼(palbociclib)可使PFS受益匪浅-

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摘要

在总体意向性医治(ITT)人群和由基线特点定义的预先计划的亚组中评估了无进展生存期。在ITT人群中评估了后续医治的时间。 Kaplan-Meier方式用于估计中

  在总体意向性医治(ITT)人群和由基线特点定义的预先计划的亚组中评估了无进展生存期。在ITT人群中评估了后续医治的时间。 Kaplan-Meier方式用于估计中位PFS和医治组随后进行全身抗肿瘤医治(包括化疗)的时间。根据具有95%CI的Cox比例风险模型估算了PFS的风险比以及进行第一和第二次后续系统抗肿瘤医治的时间。单侧P值来自对数秩检验。

  没有对多个测试进行任何调整。使用重复测量的混合效应模型,使用截距项,医治,时间,逐次医治和基线作为协变量,评估患病者报告的生活质量对基线变化的影响。进行亚人群医治效果模式图(STEPP)分析,以探讨PFS收益是否受基线时患病者的无医治间隔时间(TFI)影响,其中TFI(相当于协议定义的无病间隔时间[DFI] ])定义为从(新)辅助医治结束到疾病进展的时间。分析接受≥1剂量研究药品的患病者的AE数据.招募了666名绝经后女人并随机分配接受帕博西尼(palbociclib)(n=444)或安慰剂(n=222) )。医治组之间的人口统计学和基线疾病特点很好地平衡,与
帕博西尼(palbociclib)可使PFS受益匪浅-
先前报道的相似。

  总结了帕博西尼(palbociclib)或安慰剂的暴露情况。在新的数据截止日期(2017年5月31日),帕博西尼(palbociclib)的中位(四分位间距)随访时间为37.6(37.2–38.0)个月,37.3个月(36.3–37.9)个月置于安慰剂-来曲唑(letrozole)组。在ITT人群中,使用帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)与安慰剂-来曲唑(letrozole)进行研究者评估的PFS明显更长,中位数区别为27.6个月(95%CI 22.4‒30.3)和14.5个月(12.3‒17.1)[HR,0.563(95 %CI 0.461–0.687); P <0.0001]。 帕博西尼(palbociclib)对PFS的改善得到了更新的双盲独立中央评价的结果的支持:中位PFS区别为35.7个月(95%CI 27.7-38.9)和19.5个月(16.6-26.6)。在所有检测的亚组中,帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)的中位PFS也更长。

  值得注意的是,对于疾病负担低的患病者(如不可测量的疾病(内脏占4%),仅骨疾病或单个疾病部位),观察到使用帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)可使PFS受益匪浅。对于未接受内分泌医治的非内脏疾病患病者,使用帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)的中位PFS超过3年。此外,无论基线TFI或患病者是否接受过内分泌医治,帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)与安慰剂-来曲唑(letrozole)对PFS的收益阶段是一致的,以便更好地了解PFS的医治效果是否受基线TFI的影响,我们对接受(新)辅助内分泌医治的患病者进行了STEPP分析。不论是否进行TFI,PFS的医治效果通常是一致的。没有TFI截止值改变了临床收益。为探讨联合医治对永久性帕博西尼(palbociclib)停药后是否对随后的线治疗方法有潜在影响,进行了开始第一种和第二种后续治疗方法的时间分析。从随机分组到开始第一个后续医治的中位时间为28.0(95%CI 23.6-29.6)月,而使用帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)与安慰剂相比则为17.7(14.3-21.5)月。

  与安慰剂-来曲唑(letrozole)组相比,帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)组随后的第二次系统性抗肿瘤医治也显着延迟,区别为38.8(95%CI,34.4%不可估计)月和28.8(25.7‒33.5)个月。在这两项分析中,保留了在主要PFS分析中观察到的帕博西尼(palbociclib)的PFS收益的10个月差异,这表明帕博西尼(palbociclib)并未损害第一个后续医治的医治好处。接受帕博西尼(palbociclib)-来曲唑(letrozole)和安慰剂-来曲唑(letrozole)医治的患病者中,接受一线后续化学疗法的中位时间为40.4(34.7±47.3)个月,而接受化学疗法的患病者为29.9个月(25.6±35.1)。这么看来帕博西尼(palbociclib)的作用还是非常不错的,如果您有需要帕博西你的选购,能够联系下方的【微信:yaodaoyaofang】二维码。

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