帕博西尼(palbociclib)、哌柏西利组的中断剂量或延迟剂量情况-

　　在帕博西尼(palbociclib)（哌柏西利）组中，发生中性粒细胞降低症（区别为55.3％和9.7％），白细胞降低症（41.5％和1.2％），贫血（2.9％和0％）和血小板降低症（2.1％和0.9％）的3级和4级血液学毒性）根据实验室数据。在患有3‒4级中性粒细胞降低症的患病者中，只有3.2％患有并发3‒4级贫血，而有3.2％患有并发3‒4级血小板降低症。

　　单要素分析显示，亚洲种族和绝对中性粒细胞计数（ANC）的中位数低于值会使帕博西尼(palbociclib)组中发生3-4级中性粒细胞降低的风险显着延长，这与2004年中3-4级中性粒细胞降低的结果一致多元分析。发生3至4级中性粒细胞降低症的亚洲患病者的百分比高于非亚洲人（92％对57％）。既往化学疗法，年龄，ECOG表现状态和疾病部位数目并未显着延长发生3–4级中性粒细胞降低的风险

　　从首次吃帕博西尼(palbociclib)加氟维司群到首次出现任何级别的中性粒细胞降低症的中位时间为15天，≥3级中性粒细胞降低症的首次发作发生时间为16天。从研究的第一剂到最低ANC的中位时间为29天。从首次给药到首次发生≥3级贫血或血小板降低症的中位时间区别为39.5天和26.5天（范围15‒92）。每次(系统自动过滤词)中性粒细胞降低，贫血和血小板降低的≥3级发作的中位坚持时间为每组7.0天，范围区别为1–98，1–141和1–27天。

　　在前2个周期中最大中度白细胞降低≤2级的144名患病者中，有25名（17.4％）在第2个周期后经历了3级中性粒细胞降低，而132名中有13名（9.8％）发生中性白细胞降低在前4个周期中最大≤2中性粒细胞降低的患病者经历了第4周期后的3级中性粒细胞降低，并且在前6个周期中最大≤2中性粒细胞降低的127名患病者中只有8（6.3％）经历了3级中性粒细胞降低周期6. 帕博西尼(palbociclib)组的132例或127例患病者在前4或6个周期内区别经历最大≤2中性粒细胞降低的患病者，在随后的周期中均未出现4级中性粒细胞降低。

　　对于帕博西尼(palbociclib)组，有28％的患病者降低了1剂量（从125到100 毫克或从125 毫克直接降低到75 毫克），有6％的患病者降低了2剂量。在仅减少1剂量水平的患病者中，减少剂量的中位时间为57.0天（125至100 毫克）和36.0天（125至75 毫克； 3周，1周关闭或2周，2周）关闭）。对于降低两次剂量的患病者，第一次降低剂量的中位时间为33.5天，第二次降低剂量的中位时间为119.5天。在帕博西尼(palbociclib)组中接受至少1剂减量医治的117名患病者（34％）中，以100 毫克剂量医治了108名（31％），以75 毫克剂量医治了31名（9％）。

　　帕博西尼(palbociclib)组的中断剂量或延迟剂量的中位坚持时间区别为6.0天或2.5天。剂量调整似乎能够有效减少随后发生的3‒4级中性粒细胞降低症的风险。在第1和第2周期中由于4级中性粒细胞降低症而导致剂量减少的21名（6％）患病者中，只有1名患病者随后发生了4级中性粒细胞降低症。在第1到第6周期发生3-4级中性粒细胞降低的患病者中，在第6周期后出现56级（中性粒细胞降低）的患病者中有56（26％）发生3级中性粒细胞降低，而2（0.9％）患病者出现了4级中性粒细胞降低。复发生的3级(系统自动过滤词)的数量降低了一半，但仍然很高，因为没有要求降低复发生的3级中性粒细胞降低的剂量。

　　如果恢复到2级中性粒细胞降低症的时间增加，或者由于研究人员的判断（如果连续2个周期再次发生3级中性粒细胞降低症的简单性），则能够降低因简单的3级中性粒细胞降低症引发起的剂量减少。 KM图估计显示，接受帕博西尼(palbociclib)加氟维司群后，3‒4级中性粒细胞降低的累积发生率在初期延长，主要是在第30天，然后高达稳定。对于在医治的前4个周期内出现轻度至中性中性粒细胞降低（≤

2级）的患病者，此后3‒4级中性粒细胞降低的风险并未显着延长。在长达9到10个月的时间里，它略有延长。中性粒细胞降低和由于中性粒细胞降低引发起的剂量变化对接受帕博西尼(palbociclib)加氟维司群医治的患病者的治疗效果没有不利影响超过3个周期。中性粒细胞≥3级患病者的PFS无差异。帕博西尼(palbociclib)对于乳腺癌的效果也是大家显而易见的，如果您有需要选购，更多详情可咨询下方【微信：yaodaoyaofang】。

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