尼洛替尼是慢性粒细胞白血病患者的福音

慢性粒细胞白血病简称慢粒，是很常见的白血病,在我国的发生率也很高，医治慢粒的主要药品就是甲磺酸伊马替尼，也就是大名鼎鼎的格列卫，电影《我不是药神》涉及的药品就是格列卫。但是啥药品都可能出现耐受药物的现象，所以慢粒患病者在经过格列卫医治之后，很多患病者都出现了耐受药物，急需下一代药品的医治，而且有些患病者对格列卫不耐受，也需要寻找替代的治疗方法。

标准的下一代医治方案就是诺华公司的尼洛替尼，商品名为尼洛替尼（达希纳），在国内已经面市了，而且最近也纳入了医保降低价格范围，30天的费用很贵。这个费用虽然比以前低了很多，但是长期服药对于国内普通家庭的负担还是挺大的。值得高兴的是印度的诺华原研尼洛替尼也进行了大幅度的降低价格，因此我们撰写此文介绍一下尼洛替尼的印度专利药。尼洛替尼的机理：在吃伊马替尼之后，出现耐受药物的主要原理就是BCR-ABL的结构发生了突变。一部分结构改变，导致伊马替尼不能很好的与其结合抑制其活性，而尼洛替尼的结构刚好能够吻合这个突变区域，所以可以在伊马替尼耐受药物之后继续使用，抑制BCR-ABL酶系，从而抑制癌细胞的增长和扩散。

尼洛替尼的效果：对于伊马替尼等药品已经出现了耐受药物现象的成人来说，对于慢性疾病期的患病者，尼洛替尼的响应率是51%，中位坚持应答时间是18.4个月，这个数据是非常了不起的。有一半的患病者都能够得到使用药响应，而病情的遏制时间超过了一年半。对于处于疾病加速期的患病者说，响应率也有百分之三十九，而中位坚持应答时间有8.7个月，也是不错的。

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