尼洛替尼的机制和伊马替尼几乎相同

CML的医治方式主要有四种，靶向医治、化学疗法、造血干细胞移植和临床实验.根据病情不同，医治方案的选择也不同，今天，我们主要来介绍一下靶向医治。CML的靶向医治，主要就是以BCR-ABL融合基因作为靶点的靶向药物，叫酪氨酸激酶抑制剂，简称TKI。目前主要有5类TKI药品：伊马替尼，首个批准医治慢粒的TKI药品，所以被称为“一代TKI”。

达沙替尼是二代TKI药品，比伊马替尼作用更强。尼洛替尼是二代TKI药品，机制与伊马替尼几乎相同，但作用更强。普纳替尼是三代TKI药品，对于所有BCL-ABL1突变（包括T315I在内）均有抑制作用。所有医治慢粒的TKI药品被制成能够吞服的片剂，外观都对比相似。所以，在服药之前需要具体询问医生服药时间、剂量以及其他注意事情。

TKI药品通常会有药品不良反应的可能，有些病人可能会出现恶心、呕吐、腹泻或者乏力、头痛、发热，也有些出现四肢水肿或者心包积液、胸腔积液等，还有一部分病人会出现皮疹等皮损表现。因为药品种类、服药剂量、医治时间以及个体差异，每个病人可能会出现各种表现不一的不良反应。另外，TKI药品也有可能出现严重不良反应（比如心脏或肝脏损害，以及肾功能衰竭），所以需要定期至医院重复查，以便主治医生监控。另外，怀孕妇女及哺乳期女人不能吃TKI药品。

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