格列卫二代尼洛替尼的有效率高吗？

近年来，靶向药物的研究，使得慢粒白血病患病者看到了新的希望，比如我们常说的格列卫，就是对此病治疗效果对比好的药品，但是对于加速器和急变期的患病者，格列卫的有效概率不高，很多患病者会在1年内重复发。为解决这个问题，格列卫二代尼洛替尼被开发出来。作为一种高亲和力的ATP竞争性抑制剂，它能有效增加格列卫耐受药物后的小鼠的生存期。

在慢性期、加速期、急变期的慢性粒细胞白血病患病者中，尼洛替尼区别有92%、72%和39%的患病者获得了血液学/细胞遗传学缓解。由此能够看出，尼洛替尼在医治慢粒患病者中的效果对比好，如果患病者格列卫出现耐受药物，可尝试使用尼洛替尼。目前尼洛替尼不仅能够用于格列卫耐受药物的患病者，还能够用于初诊的费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病患病者。

不良反应方面，尼洛替尼最常见报告的（≥10%）非血液学药物不良反应为皮疹、瘙痒、头痛、恶心、疲劳、脱发、肌肉痛苦和上腹部痛苦。大多数药物不良反应为轻度或中度（1级或2级）。血液学药品不良反应包括骨髓抑制：血小板降低症、中性粒细胞降低、及贫血。生化不良反应包括ALT、AST上升，高胆红素血症，脂肪酶上升，高血糖症，高胆固醇血症以及高甘油三酯血症。

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