如何保证格列卫二代尼洛替尼的疗效？

尼洛替尼是第二代酪氨酸激酶抑制剂，是在格列卫基础上研发的一个靶向药物，因此也被叫做格列卫二代。尼洛替尼和格列卫一样，是慢粒白血病患病者的有效且常见使用药，而且尼洛替尼还能克服格列卫耐受药物。虽然尼洛替尼的治疗效果和安全特性有了提高，但是患病者在使用药时间段还有一些地方需要患病者注意。

比如患病者服用尼洛替尼时间段，不能服用葡萄柚、杨桃和塞韦利亚柑橘，即使是果汁也不能喝，因为这些水果与尼洛替尼有互相作用，会影响尼洛替尼药效的发挥。然后就是有的患病者吃尼洛替尼后，会出现呕吐的情况，此时也不要在重复服药。尼洛替尼的吃方式蛮简单，严格按照说明书来就能够了。

除了上述水果，患病者还应注意避免与细胞色素P-450 抑制剂和诱导剂同服，其中包括　苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、红霉素、克拉霉素、泰利霉素、利福平、利福布汀等。尼洛替尼相较于格列卫有了很大的改善，尤其是药品毒性反应，但对于多数慢粒患病者而言，此药的费用还依然难以完全承担，这也是阻碍慢粒患病者获得更好医治，预后的一大难题。

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