达希纳、尼洛替尼相比格列卫费用节约在哪里？

为了更好地反应达希纳一线医治慢粒（CML）对疾病管理费用的影响阶段，降低各种研究假设及输入变量对结果的潜在偏移影响及不确定性，本研究针对以下四种情形变化进行了单要素敏感性分析。TFR的标准由MR4.5 变为MR4.0；同时考虑格列卫一线医治CML可能获得TFR；对照组采用：一线医治使用格列卫，二线医治使用尼洛替尼；采用5年研究期限。

经过模型预测分析，1000名新诊疗断定CML患病者在10年后，尼洛替尼组有295名仍在一线医治，215名在 一线TFR程度，格列卫组有338名在一线医治，尼洛替尼组的移植病例及去世病例均少于伊马替尼组。基本情景下的CML疾病医治费用结果显示，尼洛替尼组各年医治费用始终低于格列卫组，尼洛替尼组每位患病者年平均医治费用为69,889元，低于格列卫组的82,057元，尼洛替尼作为CML一线医治方案，相比于格列卫，每位患病者能够节约14.83% 疾病医治费用。

尼洛替尼组相比于格列卫组，其费用节约主要来自于两个要素：（1）因为尼洛替尼一线医治CML有一定比例患病者在一定时间内能够实现TFR，而在TFR状态下的患病者节约了TKI的药物费用和药品相关不良反应费用；（2）因为尼洛替尼一线医治的CML患病者总体上能够延缓进入二线医治，而二线药物费用较一线医治更高。

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