尼洛替尼副作用都有哪些？

尼洛替尼对既往医治（包括伊马替尼）耐受药物或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病患病者具有很好的医治效果，但是在使用过程中，尼洛替尼也会产生药副作用。在一项开放的、多中心研究中，暴露于尼洛替尼的438位患病者的安全特性研究结果显示，平均医治时间为5-8个月，13%的患病者因为不良反应而终止医治。那么尼洛替尼药副作用主要有哪一些呢？

尼洛替尼的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板降低症(27%)、中性粒细胞降低症(15%)和贫血(13%)。最常见的药品相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘腹泻。这些不良反应多数是轻度到中度。观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛和外周水肿的频率较低。也观察到胸膜和心包积液、水潴留和心衰(各<1%)、胃肠道出血(1%)、中枢神经系统出血(<1%)和QTcF间期>500毫秒(<1%)。

除了以上药副作用，尼洛替尼药副作用还包括血清脂肪酶上升和肝脏毒性。尼洛替尼会引发起血清脂肪酶上升。有胰腺炎病史的患病者建议慎用。使用时应该定期监控血清脂肪酶水平。如果脂肪酶上升伴随腹部病症，应该中断尼洛替尼给药，应给予适当诊疗断定以排除胰腺炎。尼洛替尼可能引发起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶上升，应定期进行肝功能检查。注意餐饮调节，多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的餐饮，避免高糖、高脂肪餐饮以加重肝脏的负担。可适当应用保肝药品。

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