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自2015年帕博西尼(ibrance)面市以来,销售额连年增长。它能出售的这么好,认可是由它过人之处的。那它到底是怎样发挥作用,抑制肿瘤生长的呢?癌细胞的生长依赖于CDK4/6,如果CDK4/6这两个蛋白被抑制,癌细胞就无法正常生长,CDK4/6抑制剂帕博西尼就是这样的应用机制。
帕博西尼治疗效果主要基于多项国际中心PALOMA-1,2,3临床研究结果。帕博西尼联合来曲唑与单用来曲唑医治绝经后ER+/HER2-晚后期乳腺癌,联合组比单药可以显著增加10月以上的中位无进展生存期(PFS),从14.5个月增加到24.8个月,整整提高了一倍!从一线医治的临床研究来看,帕博西尼的效果是有目共睹的。进一步分析实验的亚组人群治疗效果,不同转移扩散部位、不同医治分期的结果得知,无论患病者的身体情况、年龄怎样、是否接受过医治,都能从帕博西尼联合来曲唑的医治方案中受益。
激素受体阳性乳腺癌在接受一线医治后发生耐受药物了,又该咋办?这时候就需要二线医治。以往最常用的二线医治药品是氟维司群,但使用这个药品的患病者整体效果并不理想。研究人员尝试将帕博西尼+氟维司群,用于医治内分泌耐受药物型乳腺癌的患病者。结果显示,帕博西尼+氟维司群组比较安慰剂+氟维司群组无进展生存期从3.8个月增加到9.2个月。
虽然结果并没有一线医治理想,但比较单药氟维司群医治时效果已经翻了一倍。虽然使用帕博西尼也存在中性粒细胞降低等不良事件,但安全特性易于管理。所以无论是一线医治还是二线医治,帕博西尼将为晚后期激素受体阳性乳腺癌患病者的医治带来新选择,成为这类患病者的福音,也开创了国内激素受体阳性乳腺癌患病者靶向医治的新时代。
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