慢粒白血病常用药物尼洛替尼和伊马替尼的用药方法有何不同？

酪氨酸激酶抑制剂是医治慢粒白血病的主要使用药，常见如一代药伊马替尼，二代药达沙替尼和尼洛替尼(尼洛替尼（达希纳）)，但很多患病者在服药时间段，都会面临不同阶段的药副作用，尤其是胃肠道反应，服药后恶心，呕吐，没食欲，甚至因此而影响疾病医治。专家提醒，慢粒白血病患病者服药时间段，一定要和进餐时间配合好，避免影响药品治疗效果。

所以不同药品吃时间和进餐时间也有所不同。如伊马替尼：恶心甚至呕吐是吃伊马替尼最常见的不良反应之一，是药品对胃肠道的局部刺激引发起的，空腹时更易发生。伊马替尼与食物共同吃可一定阶段避免恶心的发生，因此建议伊马替尼在正餐时吃，并饮一大杯水;服药两小时之后再入睡。如果恶心、呕吐的情况坚持发生，可应用一些止吐药品，例如胃复安等。

对于尼洛替尼，食物中的脂肪可促进尼洛替尼的吸收，因此为了避免因餐饮中的脂肪含量不一进而造成尼洛替尼吸收率、血药浓度的波动，尼洛替尼需要空腹服药以获得稳定的血药浓度。所谓空腹的定义是饭前一小时前或饭后两小时后，同时因为尼洛替尼需要一天吃两次，所以服药时间是需要和进餐计划配合的。比如，我们能够在早上7:30AM前服用完早饭，9:30AM服药(即饭后两小时);午饭就不受影响了(按要求是10:30AM以后服用午饭就能够了);晚饭也在7:30PM前服用完，在9：30PM后服药(也是饭后两小时)，10:30PM后就寝。

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