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所属分类:尼洛替尼
一项关于达希纳对伊马替尼医治6个月内未高达最好反应的慢性期慢粒白血病(CML-CP)患病者的分子学变化和安全特性的研究,旨在探讨对于CML医治未高达初期分子学反应(EMR)的患病者怎样选择医治方案。对于CML-CP的患病者,BCR/ABL融合基因在3个月大于10%、6个月大于1%,对患病者长期预后会产生显著影响。
对于未获得EMR的患病者其疾病进展率明显上升,因此怎样让这类患病者尽早获得主要分子学反应(MMR)至关重要。伊马替尼400毫克、qd医治6个月后分子学未高达最好反应的患病者,换用尼洛替尼400毫克、bid或伊马替尼加量至600毫克、qd。研究发现,对于伊马替尼医治6个月后分子学未高达最好治疗效果的患病者,尼洛替尼组能更早获得MMR。
在6和12个月时,经尼洛替尼医治的低危和中危患病者,有更多的患病者获得MMR,而且在60个月时,经尼洛替尼医治中低危患病者的无进展生存几率更高,但总生存期没有明显差异。在安全特性方面,尼洛替尼的血液学不良反应少于伊马替尼,皮疹和肌肉痛苦是其非血液学不良反应。
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