患者年龄与尼洛替尼、达希纳的疗效和不良反应有没有相关性

ENEST1st研究的一项亚组分析探索了年龄与尼洛替尼治疗效果和不良反应的相关联性。研究入组1052例有典型BCR-ABL1基因转录，且伊马替尼医治≤3个月的患病者；根据年龄分为青年组（18~39岁，22%）、中年组（40~59岁，45%）、老年组（60~74岁，27%）及最年长组（≥75岁，5%）。结果显示，高度危险CML（EUTOS评分高）多见于较年轻的患病者；医治18个月后，累积MR4率在各年龄组区别为42.1%、49.8%、52.9%、43.8%，累积MR4.5率区别为27.5%、33.2%、32.9%、31.3%；从不良反应来看，皮疹、头痛、鼻咽炎以及血小板降低在较年轻患病者中更常见。该研究提示，了解与患病者年龄相关的疾病特点差异和TKI不良反应或有助于改善CML医治。

ENEST1st研究的另一项分析发现，接受医治的CML患病者通过数字聚合酶链反应（PCR）（dPCR）定量BCR-ABL较反转录实时定量PCR（RT-qPCR）的深度MR率显着减少。该研究中dPCR与qPCR的结果通过两个独立的实验室、在未知样本的情况下获取结果进行对比。结果显示，dPCR评估的MR累积率均有下降：高达MR3（下降6%）、高达MR4（下降10%）、高达MR4.5或更佳（下降11%）；dPCR分析结果显示高达或优于MR4的患病者数显着低于qPCR的分析结果（区别为77例和100例，P＜0.05）；dPCR分析结果中BCR-ABL1/ABL1水平高于标准qPCR的分析结果。因此，该研究提示不应在未仔细评估和比较RT-qPCR结果前使用dPCR。

此外，一些研究还探索了尼洛替尼(尼洛替尼（达希纳）)一线医治CML-CP后可能出现的病理生理学改变，例如代谢与心血管评估、单细胞免疫特点、医治时骨髓CD34﹢/lin-Ph﹢细胞的缺失。

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