慢粒白血病一线吃尼洛替尼(Nilotinib)疾病恶化的可能性更小

慢粒白血病是第一个通过靶向药物物可获得长期生存的恶性肿瘤。对于慢粒的一线医治原来《指导》里使用酪氨酸激酶抑制剂，其10年生存几率已可达85%~90%，那为何要延长尼洛替尼（Nilotinib）呢？这源自国内随机对照临床研究所取得的结果：尼洛替尼在初期分子学反应上比第一代要好，初期分子学反应会给患病者带来好处，这意味首选该药品，患病者病情恶化严重或进展可能性小，生存可能性得到改善。

对于是应用一代、二代还是三代药品？肿瘤发生就像树干、树叶、树枝。树干是“慢粒”，需要一代药品及时有效的控制；两三年后病情进展或是发生突变，树枝长出来了要用二代药品继续医治；如突变没被控制，树叶长出来了则要用三代医治。医生在药品选择上不仅要考虑病情，还有年龄、依从性等。

尼洛替尼（Nilotinib）一线适应病症获得批准，有望帮助慢粒患病者高达更早、更深的分子学缓解。这将在很大阶段上推动慢粒领域的医治，甚至使患病者有希望高达无医治缓解，从而减轻经济负担和提高生活质量。不管是用哪代药品都要定期进行PCR治疗效果检查，尤其是3个月、6个月、12个月、18个月这四个时间点，这样才能根据检查结果，判断治疗效果及病情变化，是否需要进一步检测及更换医治方案等。

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