服用尼洛替尼须知的副作用及注意事项

吃药品的时候除了掌握药品的服用方法服用剂量，最重要的就是了解药品的药副作用。下面就来介绍吃尼洛替尼都会产生哪些药副作用。骨髓抑制：尼洛替尼能引发起3/4级血小板降低、中性粒细胞降低和贫血。在最初的2个月，应每隔2周做一次全血细胞计数，之后可每个月检查一次，或者在有临床指征时进行。骨髓抑制一般是可逆的，能够通过暂时停用尼洛替尼或减少剂量来控制。肝功能异常：使用尼洛替尼可能引发起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶上升，应定期进行肝功能检查。电解质异常：使用尼洛替尼可能引发起低磷、低钾、高钾、低钙和低钠血症。在开始使用尼洛替尼之前必须纠正电解质异常，医治过程中应定期监控电解质。

QT间期增加：已经显示尼洛替尼能增加心室复极，可通过心电图上的QT间期检查出来，呈剂量依赖性。QT间期增加可以引发起尖端扭转型室性心动过速，可能引发起昏厥、惊厥和/或去世。尼洛替尼禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患病者。在使用尼洛替尼之前，应纠正低钾血症和低镁血症，并在医治时间段定期监控电解质。避免使用已知增加QT间期的药品和强CYP3A4抑制剂。在基线时、服药开始7天后、有临床指征时定期做心电图，在剂量调整之后也需要做心电图。

猝死：在一项正在进行的临床研究中接受尼洛替尼医治的867例患病者中有5例猝死的报道（0.6%）。在扩展使用药项目中观察到了相似的发生率。与尼洛替尼相关的早发猝死提示这可能与心室复极化的异常有关。血清脂肪酶上升：使用尼洛替尼会引发起血清脂肪酶上升。建议慎用于有胰腺炎病史的患病者。应该定期监控血清脂肪酶水平。药品互相作用：避免使用CYP3A4强诱导剂或增加QT间期的药品。如果患病者必须使用这样的药品医治，应该考虑停止尼洛替尼的吃；如果不能停止尼洛替尼的医治，并需要同时吃上述药品时，应密切监控QT间期。食物的作用：进食会使尼洛替尼的生物利用度延长。尼洛替尼不应与食物一起吃。服药前2小时之内和服药后1小时之内避免进食。

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